El fluoruro de diamina de plata detiene las caries infantiles sin taladrar

Un ensayo clínico confirma la detención indolora de la caries dental

La caries dental sigue siendo la enfermedad crónica más común entre los niños, y afecta a más del 40% de los jóvenes de Estados Unidos. En muchos casos graves, las caries no tratadas provocan infecciones, visitas a urgencias e intervenciones correctivas realizadas bajo anestesia general. Para encontrar una innovación clínica menos invasiva, un equipo dirigido por Margherita Fontana, profesora de odontología de la Facultad de Odontología de la Universidad de Michigan, llevó a cabo un ensayo clínico de fase III que evaluó un compuesto líquido ya establecido, según documenta ScienceDaily.

El ensayo incluyó a 830 niños menores de seis años en Michigan, Nueva York e Iowa, a través de consultas dentales, clínicas pediátricas y programas Head Start y Early Head Start con respaldo federal. Los resultados demuestran que una solución con 38% de fluoruro de diamina de plata (SDF) detuvo con éxito la caries en más de la mitad de los dientes de leche tratados cuando se aplicó a intervalos regulares de seis meses. En lugar de restaurar el esmalte perdido, el procedimiento no invasivo detiene las lesiones activas combinando la acción antibacteriana de la plata con las propiedades de refuerzo mineral del fluoruro.

«Es un tratamiento muy eficaz y seguro, incluso en niños de tan solo 1 año»

— Margherita Fontana, profesora de Odontología, Facultad de Odontología de la Universidad de Michigan

Trayectoria regulatoria y mecanismo de acción

Aunque el fluoruro de diamina de plata no es una invención química de creación reciente bajo una patente activa, su adopción formal en la atención sanitaria convencional estadounidense se ha enfrentado a obstáculos regulatorios. En 2014, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) autorizó el SDF como producto sanitario específicamente para tratar la hipersensibilidad dentinaria, lo que llevó a los profesionales a usarlo fuera de indicación para controlar la caries activa, según informó ScienceDaily.

Aplicar la sustancia solo lleva unos segundos: el clínico moja un pequeño aplicador con punta de esponja en el líquido y lo pinta directamente sobre la zona cavitada. A diferencia de las restauraciones tradicionales, el método no requiere taladros, inyecciones de anestésico local ni quirófanos dentales. El estudio señala una contrapartida estética permanente: el líquido oxida la parte cariada del diente y tiñe de oscuro las zonas dañadas, mientras que el esmalte sano no se ve afectado.

Ampliación del acceso e implicaciones para la salud pública

El ensayo clínico comenzó en 2018 y continuó pese a las interrupciones causadas por la pandemia de COVID-19. Según el equipo de investigación, aportar datos sólidos obtenidos directamente de poblaciones nacionales diversas es un hito fundamental para la aprobación completa de la FDA para la detención de la caries.

La autorización formal para el tratamiento de la caries podría abrir el camino a su aplicación fuera de los sillones dentales convencionales, permitiendo que pediatras y clínicas comunitarias ofrezcan atención preventiva. Los investigadores subrayan que, más allá de los niños pequeños, el enfoque aporta un valor terapéutico sustancial a las personas mayores, a los pacientes con ansiedad dental grave y a las personas con discapacidades físicas o del desarrollo que tienen dificultades para acceder a los gabinetes clínicos habituales, como detalla ScienceDaily.

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